УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и фармацевтической
деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «_____»____________201___г. №_____
Инструкция по
медицинскому применению
лекарственного средства
СИМАЛГЕЛЬ
(SIMALGEL)
Торговое название
Сималгель
Simalgel
Международное
непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Суспензия по 125 мл, 180 мл или 30 мл.
Состав
5 мл суспензии содержат
активные вещества: алюминия гидроксид сухой гель 405
мг, магния гидроксид 100 мг, симетикон 125 мг,
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная,
масло мяты перечной, маннитол, метилпарабен натрий, пропилпарабен натрий, сахаринт
натрия, раствор сорбита 70%, перекись водорода конц., этанол 95%, вода
очищенная.
Описание
Гомогенная однородная суспензия молочно-белого цвета,
характерного запаха.
Фармакотерапевтическая
группа
Антациды в комбинации с препаратами, уменьшающими газообразование
в кишечнике.
Код ATC A02AF
Фармакологические
свойства
Фармакокинетика
Сималгель практически не всасывается и не нарушает
электролитный баланс в организме.
Гидроксид алюминия нейтрализует избыток соляной кислоты в
желудке, образуя хлорид алюминия. Хлорид алюминия под действием соляной кислоты
превращается в щелочные соли алюминия, которые очень плохо резорбируются, но
выделяются через желудочно-кишечный тракт. Содержание ионов алюминия в
сыворотке крови при этом практически не изменяется.
Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту в
желудке, превращаясь в хлорид магния. В кишечнике эта соль образует плохо
резорбируемый карбонат магния и существенно не изменяет концентрацию ионов
магния в крови.
У больных с хронической и почечной недостаточностью уровень
ионов магния и алюминия в сыворотке крови может повышаться до токсических
величин в результате их нарушенного выведения.
Симетикон действует по всему желудочно-кишечному тракту и
представляет собой инертное соединение. Он не влияет на всасывание других
веществ, кумулируется и не способствует кумуляции, не изменяет pH и
химическую среду ЖКТ и выводится в неизменном виде.
Препарат действует через 3-5 минут с продолжительностью
эффекта до 3 часов.
Фармакодинамика
Сималгель – это многокомпонентный, невсасывающийся
антацидный препарат местного действия с оптимальным соотношением алюминия и
магния. Препарат вызывает оптимальный буферный эффект – поддерживает значение
pH в желудке в пределах 3,5-4,0. Обладает максимальным кислотонейтрализующим
эффектом. Сималгель адсорбирует пепсин и желчные кислоты усиливает
слизеобразование и синтез простагландинов PgE2, обволакивает слизистую оболочку
и оказывает цитопротективное действие, образует защитный слой на поврежденной
ткани и усиливает тонус нижнего эзофагального сфинктера. Включенное в состав
поверхностно-активное вещество – симетикон, снижает поверхностное натяжение на
границе раздела фаз, что затрудняет образование газовых пузырьков и
способствует их разрушению в слизи и взвеси содержимого желудочно- кишечного
тракта.
Симетикон в применении с антацидами усиливает их
обволакивающий эффект и тем самым защищает слизистую оболочку от воздействия
агрессивных факторов.
Показания к
применению
- язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе
комбинированной терапии)
- острый
гастрит, хронический гастрит в фазе обострения
- грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы
- рефлюкс –
эзофгит
- дуодено –
гастральный рефлюкс
- дискомфорт
и боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка, возникающая при неправильном
питании, избыточном употреблении алкоголя, кофе и никотина.
Способ применения и
дозы
Суспензия для принятия внутрь.
Перед употреблением флакон с суспензией необходимо хорошо
взболтать. Взрослым принимать по 10 мл 4 раза в сутки за 30 – 40 до еды (если
не указано врачом иначе).
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 1 час после
еды.
При эпизодическом применении (дискомфорт при неправильном
питании) – однократно 10 мл.
Для детей старше 10 лет по 5 мл 2 раза в сутки через час
после еды (если не указано врачом иначе).
Побочные действия
- тошнота,
рвота, запоры, изменений вкусовых ощущений
- артралгии
- обострение
болезни Альцгеймера (у пожилых людей)
Противопоказания
- повышенная
чувствительность к компонентам препарата
- выраженное
нарушение функций почек
- детский
возраст до 10 лет
-
беременность и период лактации
Лекарственный
взаимодействия
Сималгель, при одновременном приеме с лекарственными
препаратами: антибиотиками тетрациклинового ряда, блокаторами гистаминовых H2 –
рецепторов, солями железа, ципрофлоксацином, фенотиазином, изониазидом,
бета-адреноблокаторами, индометацином и кетокенозолом, способен снизить их
терапевтический эффект.
Особые указания
Применять с осторожность пациентам с заболеваниями печени и
центральной нервной системы; страдающим алкоголизмом и эпилепсией. При
совместном применении Сималгеля и других лекарственных средств интервал между
приемом должен составлять не менее 2 часов.
С особой осторожностью назначают больным с нарушением
функций почек, печени и пациентам пожилого возраста – назначение в этом случае
проводится под контролем лечащего врача.
При длительном применении препарата рекомендуется
контролировать содержание фосфора и магния в крови.
При совместном применении Сималгеля и других лекарственных
средств интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов.
Особенности влияния лекарственного средства на способность
управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Препарат не вызывает изменений психофизического состояния
пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с
механизмами.
Передозировка
Симптомы: признаки нарушения обмена кальция, магния,
фосфора (слабость, боль в костях, покраснения кожи, неадекватное поведение).
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую
терапию.
Форма выпуска и
упаковка
Суспензия во флаконе 300 мл.
1 флакон в картонной коробке вместе с аннотацией-вкладышем и
дозировочным колпачком.
Условия хранения
В сухом и защищенном от света месте при температуре не выше
25 °С.
Не допускать замерзания!
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из
аптек
Без рецепта
Производитель
Е.И.П.И.Ко., Египет,
Тенс ов Рамадан Сити,
Первая промышленная Зона B1, а/я 149 Тенс
(«E.I.P.C.O.» Egypt, Tenth of Ramadan City, First Industrial
Area B1, P.O. box: 149 Tenth)
Произведено для «УОРЛД МЕДИЦИН», Англия
(«WORLD MEDICINE», England)