УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и фармацевтической
деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «_____»____________201___г. №_____
Инструкция по
медицинскому применению
лекарственного средства
Магнефар В6
Торговое название
Магнефар В6
Международное
непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: 500 мг магния гидроаспарагината
тетрагидрата, что соответствует 34 мг ионов магния, и 5 мг пиридоксина
гидрохлорида (витамин В6);
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая,
магния стеарат, гипромеллоза.
Описание
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью,
белого цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая
группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Минеральные добавки.
Прочие минеральные вещества. Препараты магния, магния аспарагинат.
Код АТХ A 12CC05
Фармакологические
свойства
Фармакокинетика
Всасывание: магния аспарагината тетрагидрат является хорошо
растворимым соединением, что способствует его всасыванию в ЖКТ. Этот процесс
усиливают кислая диета, богатая белком (особенно животным), ненасыщенные жиры,
небольшие количества витамина B6, натрий, лактоза и витамин D.
Пиридоксина гидрохлорид всасывается в тонком кишечнике, с
током крови разносится к тканям, проникая в клетки.
Распределение: общее содержание магния в организме взрослого
человека составляет около 25 г (14 ммоль/кг мт.), из которых более 50% входит
в состав костной ткани, около 25% в состав скелетных мышц, а оставшиеся 25%
распределены по всему организму (в основном: нервная система, сердечная мышца,
печень, желудочно-кишечный тракт, 1% во внеклеточной жидкости).
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) увеличивает всасывание
магния из желудочно-кишечного тракта и уменьшает выделение магния из организма.
Выведение: магний и витамин В6 выводятся, в основном, с
мочой.
Фармакодинамика
Магний принимает участие в физиологических процессах
нервной, костно-суставной, дыхательной, сердечно-сосудистой, гормональной,
кроветворной и иммунной системах. Влияет на активность слуховых
и зрительных нервов. Снижает чувствительность к стрессу (при отсутствии эмоционального
равновесия, тревожности, чувстве усталости, связанном
с синдромом предменструального напряжения, депрессии, мигрени, во время
напряжённого умственного труда), снижает нервно-мышечную возбудимость (при
дрожании мышц, синдроме дефицита внимания
и повышенной двигательной активности у детей, напряжённой двигательной
активности – тяжёлой физической работе, занятиях спортом), является условием
физиологического сокращение мышц (например при ночных судорогах в икрах),
оказывает защитное влияние на сердечную мышцу (при сердечной недостаточности,
артериальной гипертонии), противодействует ишемии сердечной мышцы. Играет роль
антикоагулянтного фактора и предотвращает отложение кальция
в кровеносных сосудах, а также влияет на правильное развитие
и минерализацию костной системы. Потребность в магнии у взрослого человека
составляет около 5 мг/кг мт. в день (то есть 270-350 мг, или 11-14 ммоль Mg2+).
При состояниях большого дефицита, а также в период интенсивных физических
нагрузок, быстрого роста у детей, у беременных и кормящих женщин потребность
возрастает до 7-10 мг/кг массы тела.
Дефицит магния может проявляться физической и психической
усталостью, повышенной раздражительностью, неустойчивостью
к стрессу, мышечным напряжением, нарушением ритма сердца
и артериальной гипертонией.
Витамин В6 в качестве кофермента участвует во многих
метаболических процессах организма, в регуляции функции нервной системы.
Способствует более быстрому усвоению магния в кишечном тракте, проникновению и
поддержанию его уровня внутри клетки.
Показания к
применению
Магнефар В6 рекомендован для терапии дефицита магния, о чём
могут свидетельствовать ниже перечисленные симптомы:
-физическая или психическая усталость, повышенная
раздражительность, нервозность, тревожные состояния;
-мышечные судороги, ощущение покалывания в мышцах;
учащенное сердцебиение (без патологии со стороны
сердца).
Способ применения и
дозы
Таблетки следует принимать перорально. Магнефар В6 лучше
всего принимать после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
- взрослым и детям старше 12 лет: 1 или 2 таблетки 3 раза в
сутки;
- детям от 6 до 12 лет и весом от 20 до 40 кг: 1 таблетка 3
раза в сутки
(максимальная разовая доза – 1 таблетка, максимальная
суточная доза –
3 таблетки).
Для профилактики:
- взрослым и детям старше 12 лет: 1 или 2 таблетки 1 раз в
сутки.
Любое увеличение дозы следует согласовать с врачом.
Лечение следует прекратить, как только уровень магния в
крови нормализуется.
Побочные действия
Очень редко:
- нарушение атриовентрикулярной
проводимости
- тошнота и диарея,
которые, обычно, самостоятельно проходят
- покраснение кожи
- аллергические реакции,
в том числе покраснение кожи
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
- одновременный приём с
леводопой, антибиотиками
-
диарея
-
гипермагниемия (повышенная концентрация магния в крови)
-
гипервитаминоз витамина В6 (повышенная концентрация витамина В6
в крови)
-
острая почечная недостаточность
-
выраженная артериальная гипотония
-
атриовентрикулярная блокада
- myasthenia gravis (приобретённая
хроническая болезнь, характеризующаяся быстрой усталостью и ослаблением
скелетных мышц)
-
тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
-
детский возраст до 6 лет (так как для них трудно подобрать дозу данной
лекарственной формы)
Лекарственные
взаимодействия
Не рекомендуются комбинации с:
- антибиотиками из групп флюорохинолонов и тетрациклинов,
- пероральными антикоагулянтами – прежде всего производными
варфарина,
- фосфатными или кальциевыми солями - с соединениями железа,
так как при этом взаимно угнетается их всасывание в тонком кишечнике.
Применение циклосерина, гидралазина, изониазида,
пеницилламина приводит к снижению содержания витамина B6 в организме. Витамин
B6
в дозах, даже незначительно превышающих рекомендуемый дневной приём, ускоряет
метаболизм и изменяет действие L-допы, принимаемой без ингибиторов
декарбоксилазы (препарат, назначаемый при болезни Паркинсона).
Мочегонные препараты (фуросемид, этакриновая кислота)
увеличивают выделение магния с мочой. Длительно применяемые мочегонные
препараты, сохраняющие калий, могут увеличивать резорбцию магния
в почечных канальцах и приводить к гипермагниемии.
Другие продукты, содержащие магний, такие как слабительные
средства
и нейтрализующие желудочный сок, принимаемые одновременно
с гидроаспарагинатом магния, могут вызывать симптомы отравления магнием,
особенно у лиц с почечной недостаточностью.
Осторожно применять с гликозидами наперстянки.
Особые указания
Предупреждения
Лекарство не следует принимать натощак. Не превышать рекомендованной
дозировки, так как это может привести к появлению диареи, что при сохранении
этого состояния может привести к небезопасному в своих последствиях
обезвоживанию организма. При длительном применении препарата необходимо
контролировать концентрацию магния в плазме.
В педиатрии. Существуют лекарственные формы,
применяемые у детей младше 6 лет.
Беременность и период лактации
При необходимости магний может применяться при любом сроке
беременности по назначению врача.
Каждый компонент, магний или витамин В6 индивидуально
считается совместимым с лактацией. Принимая во внимание ограниченность
доступных данных, максимально рекомендуемая доза витамина В6
в период лактации 20 мг/день.
Особенности влияния лекарственного средства на способность
управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами.
Лекарство не приводит к нарушению психофизической активности
и может приниматься лицами, управляющими автомобилями
и обслуживающими движущиеся механизмы.
Передозировка
Симптомы передозировки редко появляются у пациентов с
нормальной функцией почек.
Симптомы: аллергические реакции, тошнота, боли в животе,
диарея
и обезвоживание организма. Другие признаки передозировки: угнетение ЦНС,
нарушенные рефлексы, асистолия, брадикардия, патологические изменения на ЭКГ,
сонливость, кома, гипотензия, поражение мышц, почечная недостаточность,
развитие угнетения дыхания, остановка сердца
и дыхательный паралич, анурия.
Лечение: при первых признаках передозировки необходимо
исключить продукты, содержащие магний, поддерживать дыхание. Регидратация,
форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или
перитонеальный диализ.
Специфический антидот – глюконат кальция.
Форма выпуска и
упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из
пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому
применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из
аптек
Без рецепта
Наименование и страна
организации-производителя
ООО Биофарм
ул. Валбжиска 13, 60-198 Познань, Польша
Наименование и страна
держателя регистрационного удостоверения
ООО Биофарм, Польша
Наименование, адрес и
контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории
Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству
лекарственных средств от потребителей и ответственной за
пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «Adalan»
ул. Тимирязева 42, пав. 23 оф. 202, 050057 г. Алматы
Тел. + 727 269 54 59; e-mail: pv@adalan.kz