УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и фармацевтической
деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «_____»____________201___г. №_____
Инструкция по
медицинскому применению
лекарственного
средства
Ундевит
Лекарственная
форма:
Драже
Состав
Одно драже содержит
активные вещества:
кислота аскорбиновая (витамин С) |
– 75.00 мг |
никотинамид (витамин РР) |
– 20.00 мг |
α-токоферола ацетат (витамин
Е) |
– 10.00 мг |
рутин (витамин Р) |
– 10.00 мг |
кальция пантотенат (витамин В5) |
– 3.00 мг |
пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) |
– 3.00 мг |
тиамина гидрохлорид (витамин В1) |
– 2.00 мг |
рибофлавин (витамин В2) |
– 2.00 мг |
ретинола пальмитат (витамин А) |
– 1.817 мг (3300МЕ) |
кислота фолиевая (витамин Вс) |
– 0.07 мг |
цианокобаламин (витамин В12) |
– 0.002 мг |
вспомогательные вещества: сахароза (cахар), патока
крахмальная, мука пшеничная, тальк, масло подсолнечное, воск
пчелиный, ароматизатор пищевой «Апельсин 508».
Описание
Драже шарообразной формы желто-оранжевого цвета со слабым
характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Поливитамины.
Код АТХ А11В
Фармакологические
свойства
Фармакокинетика
Ретинол (витамин А), введенный в организм, депонируется в
печени, клетках Купфера (ретинол в эфиросвязанной
форме) и после насыщения печени высвобождается небольшими порциями в
плазму крови. Транспорт ретинола обеспечивают
специфические глобулины или преальбумины, которые
предохраняют его от фильтрации в почечных
клубочках. Ретинол метаболизируется в тканях с превращением в двуоксид углерода
и жирные кислоты, а также в водорастворимые метаболиты. В норме в моче человека
витамин А не содержится.
Тиамина гидрохлорид (витамин B1) всасывается
главным образом в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Тиамин хорошо проникает и распределяется по всем
тканям. Приблизительно около 1 мг тиамина ежедневно
метаболизируется. Фосфорилирование тиамина происходит в
печени, в моче он появляется только после
насыщения депо (печень, сердце, мозг, почки, селезенка).
Элиминация фосфорилированного тиамина осуществляется
путем деградации в тканях и преимущественно в печени.
Экскреция образовавшихся метаболитов тиамина (их более 10) и витамина
в неизмененном виде происходит почками. Период полуэлиминации
– 9.5-18.5 дней.
Рибофлавин (витамин В2)
Витамин В2 и его активные
метаболиты легко всасываются в тонкой кишке.
Фосфорилирование рибофлавина до активных форм
происходит в стенке кишечника, печени и
эритроцитах. Витамин В2 депонируется в
печени и почках. Только 9% принятой
внутрь дозы проявляется в моче, судьба
остального количества вещества неизвестна.
Никотиновая кислота и никотинамид (витамин PP)
Витамин РР быстро всасывается в
желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Равномерно распределяется по
всем органам и тканям. Инактивируется главным
образом путем метилирования. Витамин РР может появляться
в моче в активной форме, если в организм
поступают большие его количества.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)
Витамин В6 существует в трех формах: пиридоксин,
пиридоксаль, пиридоксамин. Все три формы витамина
легко всасываются в ЖКТ и превращаются в
печени в пиридоксальфосфат – активную форму витамина
В6. Биологически активной, коферментной формой витамина
В6 являются его фосфорилированные производные:
пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксамин-5-фосфат. Конечным
продуктом метаболизма является 4-пиридоксиловая кислота,
которая выводится почками.
Аскорбиновая кислота (витамин С)
Аскорбиновая кислота быстро всасывается в кишечнике. После
всасывания витамин С циркулирует в плазме крови и
концентрируется в железистой ткани. Концентрация витамина С в
тканях и лимфоцитах и тромбоцитах в десятки раз превышает его
концентрацию в плазме крови. Витамин С частично
метаболизируется до щавелевой кислоты или
других водорастворимых метаболитов, а частично
выводится почками в свободной форме.
Цианокобаламин (витамин В12)
Внутренний фактор, вырабатываемый париетальными
клетками слизистой оболочки желудка, – гликопротеид,
служит переносчиком витамина В12 к месту его всасывания в
подвздошной кишке и облегчает этот процесс. Активный
транспорт через слизистые кишечника, осуществляемый
с помощью внутреннего фактора, обеспечивает
поступление 90% введенного внутрь витамина. Большие
дозы витамина, измеряемые миллиграммами, могут
всасываться и без участия внутреннего
фактора путем простой диффузии. Такой тип
всасывания малоэффективен, т. к. обеспечивает поступление
лишь 1.5% от принятой дозы витамина.
Основным местом депонирования витамина В12
является печень. Большое количество также депонируется
в селезенке и почках, несколько меньше –
в мышцах. Метаболизм витамина происходит очень
медленно. Период полужизни в печени
составляет около 12 месяцев. Витамин В12 экскретируется с
желчью в количестве 0.2-0.3% за сутки
от общего содержания в организме. В кишечнике
основная его часть подвергается энтерогепатической циркуляции.
Свободная фракция витамина экскретируется с
мочой до 0.25 мг в сутки.
Рутин (витамин Р)
После приема внутрь максимальная
концентрация достигается через 1-9 часов. Выводится
в виде метаболитов и неизменной форме
главным образом с желчью, в меньшей степени –
с мочой.
Кальция пантотенат (витамин В5) легко
всасывается в желудочно- кишечном тракте и
концентрируется в печени, сердце и почках.
Экскретируется главным образом с мочой.
α-токоферола ацетат (витамин Е) хорошо
всасывается в верхних отделах тонкой кишки
и поступает в кровяное русло через
лимфатическую систему. В крови связывается с
β-липопротеидами. Около 80% введенного в организм
токоферола через неделю экскретируется желчью, а
небольшая часть выводится в виде
метаболитов с мочой.
Фармакодинамика
Поливитаминное лекарственное средство, повышающее общую
неспецифическую сопротивляемость организма. Обеспечивает потребность организма
в соответствующих витаминах. Активизирует обменные процессы, ликвидирует
дефицит витаминов, стимулирует функцию центральной нервной системы,
способствует восстановлению жизненного тонуса и общей резистентности организма
у лиц пожилого возраста и ослабленных больных.
Ретинол (витамин А) оказывает влияние
на обмен липидов, процессы их перекисного
окисления; играет важную роль в процессах
метаболизма гликопротеидов и гликозаминогликанов –
соединений, необходимых для построения различных
эпителиальных тканей.
Витамины группы В оказывают благоприятное воздействие
при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата,
способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы,
регулируют кислотно-щелочное состояние, углеводный, белковый и жировой обмены.
Аскорбиновая кислота (витамин С) и продукт ее окисления
– дегидроаскорбиновая кислота – участвуют в биологических реакциях
окисления и восстановления. Аскорбиновая кислота необходима для функциональной
интеграции сульфгидрильных групп ферментов, образования коллагена и
внутриклеточного структурного вещества, важного для формирования хрящей,
костей, зубов и заживления ран. Она влияет на образование гемоглобина,
созревание эритроцитов, превращение фолиевой кислоты в тетрагидрофолат,
участвует в метаболизме углеводов, биосинтезе катехоламинов. С участием
аскорбиновой кислоты происходит инактивация свободных радикалов, метаболизм
циклических нуклеидов, простагландинов и гистамина. Являясь антиоксидантом,
аскорбиновая кислота предохраняет мембраны клеток и, в частности, лимфоцитов от
повреждающего действия перекисного окисления. Это является основой
иммуностимулирующих эффектов витамина С, которые проявляются в действии на
гуморальные и клеточные механизмы иммунитета, миграцию лимфоцитов, хемотаксис,
синтез и освобождение интерферона. Аскорбиновая кислота повышает всасывание
железа в ЖКТ и способствует превращению окиси железа в закисную форму.
Фолиевая кислота неактивна. Действует
как предшественник различных коферментов, участвующих
в едином процессе переноса углерода. Коферменты
фолатов включены в различные метаболические процессы,
необходимые для синтеза нуклеиновых кислот.
Цианокобаламин (витамин В12) осуществляет
метилирование гомоцистеина в метионин, который
необходим для превращения фолиевой кислоты
в фолиновую. Фолиновая кислота необходима для
осуществления нормобластического типа кроветворения
в костном мозге и нормальной функции ЖКТ. Витамин В12
обеспечивает образование фермента, необходимого
для продукции липопротеида в миелиновой ткани.
Рутин (витамин Р) совместно с аскорбиновой кислотой
участвует в окислительно-восстановительных процессах, тормозит действие
гиалуронидазы.
α-токоферола ацетат (витамин Е) обладает
антиоксидантными свойствами, т.е. защищает полинасыщенные
жирные кислоты и липиды клеточных мембран
от перекисного окисления и повреждения свободными
радикалами. Токоферол может выполнять структурную
функцию, взаимодействуя с фосфолипидами
биологических мембран.
Показания к
применению
- профилактика и лечение гипо- и авитаминозов
- повышенная потребность в витаминах в период интенсивного
роста у детей и подростков, у лиц среднего и пожилого возраста, у беременных и
кормящих женщин
- умственные и физические нагрузки
- для повышения устойчивости к действию стрессовых факторов
- в период восстановления после перенесенных заболеваний,
после лучевой, химиотерапии и длительной антибиотикотерапии
- при несбалансированном или неполноценном питании
Способ применения и
дозы
Внутрь, после еды – по 2 драже 3 раза в день в течение 20-30
дней; повторные курсы – через 1-3 месяца. В профилактических целях – по 1 драже
2-3 раза в день.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам
препарата;
- детский возраст до 18 лет
Лекарственные
взаимодействия
Витамин С усиливает фармакологическое действие и побочные
эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов.
Особые указания
Возможна окраска мочи в желтый цвет, что является полностью
безвредным фактором и объясняется присутствием в препарате рибофлавина.
При применении Ундевита необходима полноценная белковая
диета, способствующая лучшему усвоению и обмену витаминов, особенно
водорастворимых.
С целью предотвращения передозировки во время приема
Ундевита не рекомендуется прием других поливитаминных препаратов, особенно
жирорастворимых витаминов А, Е, из-за депонирования последних в организме.
Препарат с осторожностью назначают при тяжелых поражениях
печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, больным острым и
хроническим нефритом, при декомпенсации сердечной деятельности.
Больные сахарным диабетом
В состав драже входит сахар. Больным сахарным диабетом,
получающим инсулин, следует подсчитывать количество углеводов с учетом ХЕ.
Пожилые, пациенты среднего возраста
Препарат рекомендован для применения у лиц среднего и
пожилого возраста.
Применение в педиатрии
В детской практике не используется.
Беременность
С осторожностью назначают в период беременности (особенно в
I триместре)
Особенности влияния лекарственного средства на
способность управлять транспортными средствами или потенциально
опасными механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта
и на выполнение работы, требующей повышенной концентрации внимания.
Передозировка
Не выявлена
Форма выпуска и
упаковка
По 50 драже помещают в банки полимерные, укупоренные
крышками.
На банки наклеивают этикетки из самоклеящихся материалов.
Банки вместе с соответствующим количеством инструкций по
медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в
групповую упаковку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при
температуре не выше
25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
1 год
Не применять по истечении срока годности.
Производитель
ЗАО «Алтайвитамины», Российская Федерация
Адрес: 659325, Россия, Алтайский край, г. Бийск, ул.
Заводская, 69
Телефон: (3854) 326-943
Факс: (3854) 327-640, 327-153
Адрес организации,
принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара), номер
телефона, номер факса, адрес электронной почты
ЗАО «Алтайвитамины», Российская Федерация
Адрес: 659325, Россия, Алтайский край, г. Бийск, ул.
Заводская, 69
Телефон: (3854) 326-943
Факс: (3854) 327-640, 327-153
E-mail: office@altayvitamin.ru